醫院(yuan)洗(xi)衣房承擔著(zhu)醫院(yuan)工(gong)服(fu)、病服(fu)、手術服(fu)、床單(dan)、被褥等的(de)(de)清(qing)洗(xi)，清(qing)洗(xi)的(de)(de)污(wu)垢有人(ren)體污(wu)漬、血漬、食物油漬、藥漬等各種污(wu)漬，服(fu)務的(de)(de)對(dui)象(xiang)包(bao)括成人(ren)、兒童、嬰兒以及不(bu)同檔次(ci)、不(bu)同清(qing)洗(xi)質量要求的(de)(de)服(fu)務對(dui)象(xiang)，可(ke)以說(shuo)醫院(yuan)的(de)(de)洗(xi)滌是一個復雜而永(yong)恒(heng)的(de)(de)主(zhu)題。
一、洗(xi)滌條件的(de)正確選擇
所謂洗(xi)滌(di)(di)就是通過洗(xi)滌(di)(di)劑的(de)化學力(li)和(he)洗(xi)滌(di)(di)工(gong)具的(de)機械力(li)聯(lian)合對被(bei)洗(xi)對象共同作(zuo)用的(de)過程。洗(xi)滌(di)(di)質量取決于洗(xi)滌(di)(di)工(gong)具、水(shui)、溫(wen)度、機械力(li)、洗(xi)滌(di)(di)時間、洗(xi)滌(di)(di)劑的(de)選擇幾個(ge)方面。
1．洗滌工具：
經常使用的有(you)半(ban)自(zi)動(dong)(dong)洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)機(ji)和全(quan)自(zi)動(dong)(dong)洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)機(ji)。半(ban)自(zi)動(dong)(dong)洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)機(ji)由洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)桶和脫(tuo)水(shui)桶兩部(bu)分組成(cheng)可完(wan)成(cheng)洗(xi)(xi)(xi)滌、漂(piao)洗(xi)(xi)(xi)而(er)不能連續(xu)脫(tuo)水(shui)。洗(xi)(xi)(xi)滌漂(piao)洗(xi)(xi)(xi)后(hou)需(xu)把(ba)衣(yi)物放人脫(tuo)水(shui)機(ji)內(nei)脫(tuo)水(shui)。使用這種洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)機(ji)，投資小，勞動(dong)(dong)強度大(da)，自(zi)己可以(yi)維修。全(quan)自(zi)動(dong)(dong)洗(xi)(xi)(xi)衣(yi)機(ji)按程序洗(xi)(xi)(xi)滌漂(piao)洗(xi)(xi)(xi)脫(tuo)水(shui)一(yi)次(ci)完(wan)成(cheng)，干凈(jing)衛生，但投資大(da)，需(xu)有(you)專人維修。
2．水：
水(shui)有軟水(shui)和(he)硬水(shui)之分，通俗地講(jiang)，金(jin)屬離子（鐵(tie)、鈣(gai)、鎂等）含量多(duo)(duo)的(de)為(wei)“硬水(shui)”，金(jin)屬離子含量少的(de)為(wei)“軟水(shui)”。關干(gan)水(shui)的(de) “軟”“硬”程度(du)世界上有許(xu)多(duo)(duo)標準，我國一般采用德國硬度(du)標準，即 1德國度(du)表示(shi) 100ml水(shui)中(zhong)含有1mg CaO。
硬(ying)(ying)水洗滌(di)(di)織物(wu)(wu)，不僅造成洗滌(di)(di)劑的浪(lang)費，而(er)且由于鈣(gai)鎂(mei)離(li)子在織物(wu)(wu)上的沉積(ji)使織物(wu)(wu)發(fa)(fa)灰、發(fa)(fa)暗、手感發(fa)(fa)硬(ying)(ying)，所以(yi)洗滌(di)(di)織物(wu)(wu)最好選擇(ze)軟(ruan)水洗滌(di)(di)。
3、水溫：
水溫(wen)(wen)的作用：A、加(jia)速洗(xi)(xi)滌劑溶解，形成泡沫分子(zi)，活動力增強，發揮洗(xi)(xi)滌效能。B、纖維(wei)膨脹，有利于污垢清除。C、加(jia)快(kuai)水對織物(wu)的潤濕、滲透。一般水溫(wen)(wen)越高去污力效果越好(hao)但真正洗(xi)(xi)滌時選擇洗(xi)(xi)滌溫(wen)(wen)度要考慮到衣物(wu)纖維(wei)的特點(dian)。
4、機械力：
所謂機(ji)械(xie)力就(jiu)是洗衣(yi)(yi)(yi)使用的動力如揉、搓(cuo)、刷、攪拌、轉(zhuan)動等洗滌效(xiao)果與(yu)機(ji)械(xie)力的大小成正比(bi)。但(dan)真正洗滌時要充分考慮纖維的特點、衣(yi)(yi)(yi)物的新舊(jiu)程度。這樣選(xuan)擇機(ji)械(xie)力才能達到滿意的洗滌效(xiao)果同時不損傷衣(yi)(yi)(yi)料。
5、洗滌時(shi)間：
一般洗(xi)(xi)滌時(shi)間越長(chang)衣物洗(xi)(xi)滌越干凈(jing)(jing)，但為了節能減(jian)少(shao)衣物磨損提高工作(zuo)效(xiao)率(lv)。洗(xi)(xi)滌時(shi)間要與衣物的(de)臟污程度(du)衣物，投(tou)入(ru)量的(de)多少(shao)結合起(qi)來綜合考慮。保證衣物干凈(jing)(jing)的(de)前提下(xia)洗(xi)(xi)滌時(shi)間越短(duan)越好。
6．洗滌劑：
所謂洗(xi)滌(di)劑(ji)就是(shi)能夠幫助水(shui)進行洗(xi)滌(di)去污(wu)的形形色色的洗(xi)滌(di)用品如肥皂(zao)、香(xiang)皂(zao)、洗(xi)衣粉、洗(xi)衣液等。
洗滌劑一般由以下成分組成：
A、表面(mian)活(huo)性(xing)劑(ji)有陰離子(zi)(zi)型(xing)(xing)、陽離子(zi)(zi)型(xing)(xing)、非離子(zi)(zi)型(xing)(xing)、兩性(xing)離子(zi)(zi)型(xing)(xing)表面(mian)活(huo)性(xing)劑(ji)
陰離(li)子型(xing)如烷(wan)(wan)基(ji)(ji)硫(liu)酸鈉(na)、烷(wan)(wan)基(ji)(ji)醚硫(liu)酸鈉(na)、烷(wan)(wan)基(ji)(ji)苯磺(huang)酸鈉(na)等。具(ju)有較強的(de)去(qu)污能力，非離(li)子型(xing)如脂肪醇、聚(ju)氧乙(yi)稀(xi)醚、烷(wan)(wan)基(ji)(ji)酚聚(ju)氧乙(yi)稀(xi)醚、烷(wan)(wan)基(ji)(ji)醇酚胺等具(ju)有很好的(de)抗(kang)硬水、潤(run)濕、滲透性(xing)能兩性(xing)離(li)子型(xing)如烷(wan)(wan)基(ji)(ji)甜菜堿等具(ju)有洗滌去(qu)污能力同時降低洗滌劑對織(zhi)物的(de)刺激損傷(shang)；陽離(li)子型(xing)如烷(wan)(wan)基(ji)(ji)三甲基(ji)(ji)氯化(hua)扶、多長鏈(lian)烷(wan)(wan)基(ji)(ji)甲基(ji)(ji)氯化(hua)接等具(ju)有抗(kang)靜(jing)電、柔順殺菌等功能作(zuo)用(yong)。所以洗滌劑中表面活性(xing)劑的(de)選擇使用(yong)至關重要(yao)，它決定著洗滌劑的(de)優劣。
B、水質軟化劑(ji)如三(san)聚磷酸(suan)鈉、沸(fei)石、檸檬酸(suan)鈉、聚羥酸(suan)鹽(yan)、乙(yi)二胺四乙(yi)酸(suan)鈉等,具有(you)較好的(de)鰲(ao)合鈣鎂離子軟化水質作用。
C、抗再沉積劑：如梭(suo)甲基纖維素、羧甲基淀粉、丙烯酸、馬來酸共聚物等
D、熒光增白劑如VBL、31＃、33＃ CBS等
E、芳香劑：花香、果香型(xing)等
F、漂白劑：如次(ci)氯酸(suan)(suan)鈉、過(guo)硼酸(suan)(suan)鈉、過(guo)碳(tan)酸(suan)(suan)鈉、二(er)氧(yang)化氯、二(er)氯異氰尿酸(suan)(suan)鈉、雙(shuang)氧(yang)水、過(guo)氧(yang)羧酸(suan)(suan)等
G、PH值(zhi)調節劑：如硅酸鈉、純堿、片(pian)堿等(deng)
H、酶制(zhi)劑：如蛋(dan)白(bai)酶、脂肪酶、淀(dian)粉酶、纖維素酶等
J、泡沫(mo)抑制劑：如環氧乙烷環氧丙(bing)烷嵌(qian)段共(gong)聚物、硅油(you)乳液等(deng)
醫院衣物污垢成分復雜，只使用一種洗滌劑就能達到洗滌質量要求是不可能的。凱潔莉洗滌用品廠家生產的強力醫(yi)(yi)用洗衣(yi)粉(fen)(fen)、通用洗衣(yi)粉(fen)(fen)、去血(xue)漬洗衣(yi)粉(fen)(fen)、油污乳化(hua)劑(ji)、合成堿(jian)、彩(cai)漂粉(fen)(fen)、氯漂粉(fen)(fen)、衣(yi)領凈、除(chu)銹(xiu)劑(ji)、消(xiao)毒粉(fen)(fen)、消(xiao)毒液(ye)等醫(yi)(yi)院(yuan)洗衣(yi)房系列產品，完全能(neng)夠滿足醫(yi)(yi)院(yuan)衣(yi)物洗滌(di)的質量要求。
二、醫(yi)院織物的分類及(ji)特點
1、按衣料：純棉(mian)織(zhi)物(wu)：如(ru)病服、手術服、床單、被服。純棉(mian)織(zhi)物(wu)耐(nai)堿耐(nai)高溫(wen)，易出現(xian)褶皺(zhou)。混紡化纖織(zhi)物(wu)：如(ru)多數白大衣，洗滌溫(wen)度(du)不能太(tai)高，過(guo)水一定要過(guo)清(qing)，否則會(hui)出現(xian)泛黃變色
2、按顏色：
A、白色(se)(se) B、淺色(se)(se)（花(hua)色(se)(se)）C、深色(se)(se)
3、按臟污(wu)程度：
A、一(yi)般臟 B、較臟 C、特別臟
4、按醫院(yuan)衣物類別：
A、工服(fu) B、手術(shu)服(fu) C、病(bing)服(fu) D、床單(dan)、被服(fu)
所以，洗滌(di)時(shi)要(yao)分(fen)門(men)別(bie)類(lei)，由淺入深(shen)，分(fen)檔(dang)洗滌(di)，才(cai)能使(shi)衣物不搭色，不沾(zhan)污(wu)，確保(bao)洗衣質量。
三、醫(yi)院污垢來源、分(fen)類及附(fu)著方式
1、污垢來源
A、大氣污垢：灰土、粉塵、煙(yan)塵、植物(wu)花粉、雜菌微生物(wu)等
B、人體(ti)污垢(gou)：人體(ti)分(fen)泌物，如皮(pi)脂(zhi)、汗液皮(pi)屑、尿垢(gou)、糞(fen)便
C、工作環境污垢：手(shou)術后(hou)的血漬、藥漬、病人臥床留(liu)下(xia)的油漬、藥漬等
2、污垢分類
A、油性污垢：油溶(rong)性的(de)液體(ti)或半固體(ti)，如動植物油脂、凡士(shi)林(lin)藥(yao)膏等，須通過乳化分散(san)除去。
B、固(gu)體污(wu)垢：屬不溶性污(wu)垢，如塵埃、泥土，可以通過洗滌劑(ji)及機械力作用使之分散于水(shui)中(zhong)除去。
C、水溶性污垢：來自人體分泌物及手術后血漬(zi)、藥漬(zi)等(deng)
所(suo)有這些污垢往往不(bu)是單(dan)純地粘(zhan)附在織物上，而是一個(ge)互相連接形成的(de)(de)復(fu)合體，還會隨(sui)著時間的(de)(de)延長及外界條件的(de)(de)影響發生(sheng)氧化(hua)反應，或受到微生(sheng)物的(de)(de)作用產生(sheng)更為復(fu)雜的(de)(de)化(hua)合物。
3、污垢(gou)與(yu)織物的(de)附著方式
A、機(ji)械附著：主要是固體污垢(gou)隨著空(kong)氣的流動而(er)散落在(zai)織物纖(xian)維表(biao)面或(huo)纖(xian)維之(zhi)間(jian)，或(huo)污垢(gou)與織物直(zhi)接磨(mo)擦(ca)，機(ji)械地粘附在(zai)織物纖(xian)維的細小孔道中，這種污垢(gou)用搓(cuo)擦(ca)等機(ji)械方法就(jiu)可除去(qu)，但顆粒小于0.1微米的微粒就(jiu)難以除去(qu)。
B、分子間相互(hu)引力：污(wu)垢(gou)(gou)顆粒間帶有不(bu)同電荷(he)，相互(hu)之間粘附力增強。洗(xi)滌過程(cheng)中加入洗(xi)滌劑可以消除電荷(he)使污(wu)垢(gou)(gou)脫落。
C、化(hua)(hua)學結(jie)合(he)與化(hua)(hua)學吸附：果汁(zhi)、墨汁(zhi)、丹寧、鐵銹、血漬與織物形成(cheng)穩定的(de)(de)色斑屬于化(hua)(hua)學結(jie)合(he)，化(hua)(hua)學結(jie)合(he)形成(cheng)的(de)(de)色漬需用特殊的(de)(de)化(hua)(hua)學方法才(cai)能除去。
粘(zhan)土(tu)及其他極性污垢能吸(xi)附OH-和H+形(xing)成一種(zhong)化學聯接鍵叫氫鍵，與纖維連在(zai)一起形(xing)成化學吸(xi)附，加入洗滌劑(ji)就能破壞這(zhe)種(zhong)吸(xi)附力(li)。
四、醫院衣物(wu)洗滌注意事項
1、白(bai)(bai)(bai)大(da)衣是醫(yi)院(yuan)每個職工每天必穿的服裝(zhuang)，白(bai)(bai)(bai)大(da)衣的潔白(bai)(bai)(bai)干凈整潔程度可以說是醫(yi)院(yuan)精(jing)神風貌的體現(xian)，一般(ban)白(bai)(bai)(bai)大(da)衣領(ling)口、袖口較臟，前胸常有藥漬，在洗滌(di)白(bai)(bai)(bai)大(da)衣時注(zhu)意(yi)幾(ji)個方面，
A：分揀掏兜。醫護(hu)人員白大衣口袋中經常裝有圓珠筆(bi)、簽字(zi)筆(bi)、口紅、手(shou)紙等物(wu)品。這(zhe)些物(wu)品一旦混(hun)入洗衣機(ji)中，將會造成整鍋衣物(wu)的(de)污(wu)染。
B、為了增加白大(da)衣洗滌摩擦(ca)力(li)，衣物裝機量不要太滿，2／3裝量較為合(he)適。
C、預洗時(shi)加入少許強力醫用洗衣粉，有助于固體污垢的(de)脫離(li)。
D、主洗(xi)采用低水位加料后 40℃到60℃洗(xi)滌20分鐘后高溫洗(xi)滌，漂(piao)洗(xi)逐步降溫以(yi)防死折出現，影(ying)響后整理(li)。
E、如果時(shi)間充裕，白大(da)衣領口(kou)(kou)、袖口(kou)(kou)可以用衣領凈提前(qian)預(yu)處理，這樣有利于(yu)主(zhu)洗(xi)節(jie)料，縮短主(zhu)洗(xi)時(shi)間。
F、彩色(se)大(da)衣要(yao)單獨分色(se)洗滌，以(yi)防(fang)脫(tuo)色(se)、搭色(se)，可以(yi)加入氧漂粉，以(yi)達(da)到去色(se)漬增亮增艷作用，使用氧漂粉溫度必須60℃以(yi)上，洗滌溶液PH值 8. 5以(yi)上，這樣才(cai)能更好地發揮效能。
2、手術服
手術(shu)服主要污漬(zi)就(jiu)是血(xue)漬(zi)和藥漬(zi)。血(xue)漬(zi)是一種蛋(dan)白質，洗(xi)(xi)滌(di)時(shi)切忌高溫，一旦高溫血(xue)漬(zi)就(jiu)會滲入織物纖維固化變性，從而很難用普通的洗(xi)(xi)滌(di)方法洗(xi)(xi)掉。所以(yi)手術(shu)服的洗(xi)(xi)滌(di)要注意幾個(ge)方面：
A、低(di)溫中水位(wei)多次預洗直到無(wu)血水出現。
B、加人去(qu)血(xue)漬洗衣粉不超過60℃洗滌30分鐘然后(hou)加人消毒劑高溫洗滌。
C、如果時(shi)間(jian)(jian)允許，可以將手術服放(fang)入容器中，用(yong)去血漬洗衣(yi)粉水溶液(ye)進行浸泡一定時(shi)間(jian)(jian)然后投人正常(chang)洗滌，
D、一旦有血漬固化，只(zhi)能采用氯漂(piao)、氧漂(piao)進行氧化脫色，然后中和除鐵。
3、病服
病(bing)服一般(ban)貼身(shen)穿著洗滌后最好(hao)過(guo)酸(suan)中和，然后加(jia)入(ru)柔順劑(ji)。
4、床單(dan)、被服
床單、被服(fu)主要污(wu)漬是(shi)人(ren)體分泌(mi)物、食(shi)物油漬、藥漬等，洗滌時最(zui)好低溫到高溫分檔洗滌，加入一定量的油污(wu)乳化(hua)劑(ji)有(you)助于油漬的去除。
5、慎用次氯酸鈉漂白消毒劑
次氯酸鈉以其消毒漂白效果好且價格低廉，多少年來一直為各醫院洗滌所采用。但是次氯酸鈉對織物腐蝕性強，脫色嚴重，致使織物報損率增加，彩色衣物嚴重褪色，所以要謹慎使用次氯酸鈉。
A、使用時(shi)將次鈉用水十(shi)倍以上(shang)稀釋，機器轉動的過程中加入洗衣(yi)機。
B、彩色衣物最好不(bu)用次鈉漂(piao)白消毒。
C、有些藥物(wu)遇(yu)到含(han)氯(lv)漂白劑會氧化(hua)變色(se)，形成(cheng)褐色(se)，滯留在織物(wu)纖維(wei)中很難除去，所以建議洗滌一定時間后再加入含(han)氯(lv)漂白消毒劑。
6、嚴把(ba)質量關，把(ba)局(ju)部(bu)污漬消滅在衣(yi)物出廠之前(qian)。
衣物洗(xi)滌(di)過程中肯(ken)定會有局(ju)部未洗(xi)掉的黃跡、藥跡、陳(chen)舊血漬、銹(xiu)跡等(deng)，一旦發現要及時處理，采(cai)用(yong)化學法(fa)、氧化法(fa)、還原法(fa)局(ju)部返洗(xi)。
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